MODALITA' DI PRELIEVO E RACCOLTA DI CAMPIONI BIOLOGICI PER UNA CORRETTA ESECUZIONE DELLE ANALISI

 

    Parte degli errori sulle analisi prescritte dal medico curante o anche fatte in autoanalisi si devono ad errori nel prelievo del campione da esaminare

    Di seguito le modalità di prelievo delle più frequenti analisi.

     

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PRELIEVO DI SANGUE VENOSO
• osservare un digiuno 8-12 ore prima del prelievo
• evitare di sostenere sforzi fisici nelle 12 ore prima del prelievo
• non fumare nel periodo di tempo intercorrente tra il risveglio e l’effettuazione del prelievo
• non assumere alcool nelle 12 ore precedenti il prelievo.

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RACCOLTA PER ESAME URINE COMPLETO
Lavare accuratamente i genitali esterni. Per l’esame delle urine completo raccogliere
un campione delle prime urine del mattino scartando il primo getto. Usare contenitori
monouso reperibili in farmacia.
Nelle donne si consiglia di attendere almeno 3 giorni dalla fine del ciclo mestruale.
 

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RACCOLTA URINE PER URINOCOLTURA
L’urina deve essere raccolta in un contenitore sterile a bocca larga. Si effettua l’esame
sulla prima urina del mattino seguendo la tecnica del “mitto intermedio” con questo
procedimento:
• lavarsi accuratamente le mani
• lavare accuratamente i genitali esterni con acqua e sapone; risciacquare
• le donne devono mantenere divaricate con una mano le grandi labbra e gli uomini
devono mantenere completamente retratta la cute del glande durante le operazioni
di detersione della cute e di raccolta del campione
• scartare il primo getto di urina
• raccogliere l’urina seguente direttamente nel contenitore
• scartare l’ultimo getto di urina
• chiudere rapidamente il contenitore al termine della raccolta
• consegnare entro il più breve tempo possibile.
E’ necessario aver sospeso l’eventuale terapia antibiotica da almeno una settimana

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RACCOLTA URINE PER URINOCOLTURA IN PAZIENTI PEDIATRICI
• lavare accuratamente le mani con acqua e sapone
• detergere accuratamente i genitali esterni
• applicare il sacchetto sterile (reperibile in farmacia) facendolo aderire bene alla cute
• lasciare “in situ” il sacchetto per non più di 60-90 minuti; se necessario, provvedere alla sua sostituzione e ripetere l’operazione
• appena avvenuta la minzione, rimuovere il sacchetto, richiuderlo accuratamente, riporlo chiuso senza travasare in un contenitore in plastica sterile per urinocoltura e consegnare nel più breve tempo possibile al laboratorio.

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 RACCOLTA DELLE FECI PER: COPROCOLTURA, RICERCA PARASSITI, ESAME COMPLETO
Le feci devono essere raccolte con il cucchiaino normalmente presente nei comuni contenitori in commercio in quantità pari ad una noce.
In caso di consegna tardiva al laboratorio, il campione può essere conservato in un luogo fresco (2-8 °C) per un massimo di 24 ore:
• per l’esame parassitologico è consigliabile eseguire l’esame su tre campioni in 3 giorni consecutivi normalmente su feci fresche
• per la coprocoltura è necessario aver sospeso l’eventuale terapia antibiotica da almeno una settimana
• per la coprocoltura è necessario utilizzare un contenitore sterile e raccogliere eventuali parti mucose od ematiche e CONSEGNARE ENTRO IL PIU’ BREVE TEMPO
POSSIBILE.

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 RACCOLTA FECI PER RICERCA DEL SANGUE OCCULTO
Le feci devono essere raccolte con il cucchiaino normalmente presente nei comuni contenitori in commercio.
E’ consigliabile raccogliere un campione di feci, in quantità pari ad una noce, per 3 giorni consecutivi. I tre campioni possono essere consegnati il terzo giorno della
raccolta solo se conservati in un luogo fresco (2-8 °C).

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 SCOTCH TEST
Eseguire al mattino senza aver effettuato lavaggi della parte. Utilizzare dello scotch trasparente appoggiando la parte adesiva del nastro all’orifizio anale e applicando
una leggera pressione per 30 secondi. Stendere il nastro adesivo sulla superficie del vetrino precedentemente fornito dal laboratorio evitando la formazione di pieghe.
Le uova di Enterobius vermicularis sono appiccicose e molto infettive, pertanto durante tutte le fasi di raccolta si consiglia di indossare guanti protettivi.

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 RACCOLTA DELLE URINE DELLE 24 ORE NON TRATTATE
La raccolta delle urine delle 24 ore deve essere effettuata per i seguenti analiti:
1. microalbuminuria
2. clearance della creatinina
3. clearance dell’ urea
4. sodio urinario
5. potassio urinario
6. cloro urinario
7. catene leggere kappa e lambda
8. amilasuria
9. glicosuria
10. proteinuria
Raccogliere tutte le urine della giornata e della notte nel seguente modo:
• eliminare le urine della prima minzione del mattino e segnare l’ora (esempio, ore 7:00)
• raccogliere in un recipiente tutte le urine della giornata e della notte
• il mattino successivo terminare la raccolta con le urine emesse alla stessa ora del giorno precedente (esempio, ore 7:00) nello stesso contenitore
• al termine della raccolta, mescolare accuratamente e misurare il volume totale delle urine raccolte e portarne un campione al laboratorio. Se non è possibile misurarne il volume, portare tutte le urine raccolte al laboratorio.
N.B. le urine devono essere conservate in un luogo fresco durante il periodo della raccolta.

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 RACCOLTA DELLE URINE DELLE 24 ORE ACIDIFICATE
La raccolta delle urine delle 24 ore acidificate deve essere effettuata per i seguenti analiti:
1. calcio Urinario
2. fosforo urinario
Raccogliere tutte le urine della giornata e della notte nel seguente modo:
• eliminare le urine della prima minzione del mattino e segnare l’ora (esempio, ore 7:00)
• sul fondo del contenitore di raccolta delle urine porre quattro cucchiai da tavola colmi di acido muriatico in commercio alla concentrazione del 10-12% e aggiungere le urine emesse nella giornata e nella notte mescolando accuratamente dopo ogni aggiunta
• il mattino successivo terminare la raccolta con le urine emesse alla stessa ora del giorno precedente (esempio, ore 7:00) nello stesso contenitore
• al termine della raccolta mescolare accuratamente e misurare il volume totale delle urine raccolte e portarne un campione al laboratorio. Se non è possibile misurarne il volume, portare tutte le urine raccolte al laboratorio.
N.B. le urine devono essere conservate in luogo fresco durante il periodo della raccolta.
ATTENZIONE: USARE LA MASSIMA CAUTELA, ESSENDO L’ACIDO MURIATICO FORTEMENTE CORROSIVO ED IRRITANTE.

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 RACCOLTA DELLE URINE DELLE 24 ORE PER LA MISURA DELL’ACIDO URICO
Raccogliere tutte le urine della giornata e della notte nel seguente modo:
• eliminare le urine della prima minzione del mattino e segnare l’ora (esempio, ore 7:00)
• sul fondo del contenitore di raccolta delle urine porre tre cucchiai da tavola colmi di bicarbonato di sodio e aggiungere le urine emesse nella giornata e nella notte mescolando accuratamente dopo ogni aggiunta
• il mattino successivo terminare la raccolta con le urine emesse alla stessa ora del giorno precedente (esempio, ore 7:00) nello stesso contenitore
• al termine della raccolta mescolare accuratamente e misurare il volume totale delle urine raccolte e portarne un campione al laboratorio. Se non è possibile misurarne il volume, portare tutte le urine raccolte al laboratorio.
N.B. le urine devono essere conservate in un luogo fresco durante il periodo della raccolta.

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TAMPONE VAGINALE
La paziente:
• deve astenersi dai rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti l’esame
• deve avere sospeso ogni terapia antibiotica e antimicotica da almeno una settimana
• non deve aver eseguito irrigazioni vaginali nelle 24 ore precedenti l’esame
• il prelievo può essere eseguito fino a 5 giorni prima del ciclo mestruale e solamente dopo 5 giorni dalla fine del medesimo.


 

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 TAMPONE CERVICALE
La paziente:
• deve astenersi dai rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti l’esame
• deve aver sospeso ogni terapia con antibiotici da almeno una settimana e non deve aver eseguito irrigazioni vaginali nelle 24 ore precedenti l’esame
• il prelievo può essere eseguito fino a 5 giorni prima del ciclo mestruale e solamente 5 giorni dopo la fine del medesimo.

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 TAMPONE URETRALE
La paziente:
• deve astenersi dai rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti l’esame
• deve aver sospeso ogni terapia antibiotica e antimicotica da almeno una settimana
• non deve aver eseguito irrigazioni vaginali nelle 24 ore precedenti l’esame
• il prelievo può essere eseguito fino a 5 giorni prima del ciclo mestruale e solamente dopo 5 giorni dalla fine del medesimo
• non deve avere urinato nelle precedenti 3 ore.
Il paziente:
• deve astenersi dai rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti l’esame
• deve aver sospeso ogni terapia antibiotica e antimicotica da almeno una settimana
• non deve avere urinato nelle precedenti 3 ore.

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 RACCOLTA ESPETTORATO PER ESAME COLTURALE
• eseguire la raccolta al mattino A DIGIUNO in un contenitore sterile a bocca larga
• sciacquare accuratamente il cavo orale con alcuni gargarismi effettuati con acqua
• eseguire una espettorazione profonda raccogliendo l’espettorato direttamente nel contenitore sterile; e’ importante che il campione non sia costituito da saliva


 

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 GLICEMIA POST PRANDIALE
Il prelievo deve essere effettuato a distanza di 2 ore dal pasto di mezzogiorno.

 

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 ESAME CITOLOGICO URINARIO SU TRE CAMPIONI
La raccolta va effettuata sulla seconda urina del mattino osservando scrupolosamente la seguente procedura:
• lavare ed asciugare i genitali
• scartare il primo getto di urina
• raccogliere l’urina seguente direttamente nel contenitore fornito dal laboratorio.
Per un corretto esame citologico il materiale deve essere raccolto per 3 giorni consecutivi ed i tre campioni devono essere consegnati al laboratorio tutti e tre insieme nell’ultimo giorno di raccolta conservandoli a temperatura ambiente.

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 ESPETTORATO PER RACCOLTA DI CELLULE NEOPLASTICHE
L’espettorato deve essere raccolto la mattina a digiuno:
• sciacquare accuratamente il cavo orale con alcuni gargarismi effettuati con acqua
• eseguire una espettorazione profonda (non si deve raccogliere saliva)
• raccogliere l’espettorato direttamente nel contenitore fornito dal laboratorio.

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 PRELIEVO DI MATERIALE CERVICO-VAGINALE PER ESECUZIONE DEL PAP TEST
La paziente:
• deve astenersi dai rapporti sessuali nelle 48 ore precedenti all’esame
• non deve aver effettuato terapie topiche o irrigazioni vaginali nelle 24 ore precedenti l’esame
• il prelievo può essere eseguito fino a 5 giorni prima del ciclo mestruale e solamente 5 giorni dopo la fine del medesimo.
 

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Per esami non espressamente menzionati si raccomanda di contattare o il medico curante, la farmacia o il laboratorio di analisi presso il quale si intende svolgere l'analisi qui non segnalata.

 

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